El Hospital del Bicentenario y la caja de la salud: el conurbano pone a prueba el relato de Milei
Un desplazamiento ordenado desde el PAMI, la llegada de un funcionario con vínculos peronistas y el enojo de La Libertad Avanza local revelan cómo funcionan los pactos de poder en territorio bonaerense. El caso Ituzaingó como botón de muestra.
En el conurbano bonaerense los discursos sobre el **“ fin de la casta”** chocan seguido con prácticas que sobreviven a todos los cambios de gobierno. El reciente desplazamiento del director del**Hospital del Bicentenario PAMI, ubicado en el partido de Ituzaing ó**, expuso esa contradicción con crudeza. No fue un recambio administrativo ni una corrección técnica: fue **una remoci ón abrupta, sin explicaciones formales**, ordenada desde la cúpula del**** organismo previsional y ejecutada mientras el funcionario estaba de vacaciones.
Según pudo saber **elDiarioAR** , el mensaje fue directo y brutal. **“ No estás más, te tengo que echar”**, le dijeron por teléfono, con una excusa tan vaga como inquietante: había que “cuidarlo” por un supuesto escándalo que nunca fue precisado. La resolución formal del PAMI llegó de inmediato, el 7 de enero, cuando el corrimiento ya era un hecho consumado.
Christian Varela, el flamante director del Hospital del Bicentenario de Ituzaingó, en tiempos en los que estaba al frente del Hospital Vicente López de General Rodríguez.
El funcionario desplazado era el médico **Santiago Cerneaz** , designado el 1° de septiembre y referenciado políticamente en La Libertad Avanza local. En su lugar asumió **Christian Varela** , un nombre con recorrido conocido en el sistema sanitario de la provincia de Buenos Aires y con vínculos políticos explícitos con el peronismo territorial: fue director del **Hospital Vicente L ópez de General Rodríguez** entre 2020 y 2024, durante gestiones alineadas con el PJ, y se lo relaciona al exministro de Salud bonaerense **Alejandro Collia**.
La secuencia desató un fuerte malestar en el armado libertario de Ituzaingó. El enojo fue inmediato en **Hugo Equiza** , flamante concejal de La Libertad Avanza y candidato a intendente en 2023. Para Equiza, **el desplazamiento de Cerneaz no fue casual ni aislado** , sino la consecuencia directa de haber empezado a intervenir en zonas sensibles del hospital.
Hugo Equiza es concejal y referente de La Libertad Avanza en Ituzaingó, partido del oeste del conurbano bonaerense.
“Cuando se empezó a meter y a toquetear cosas que evidentemente eran arreglos extraños o temas de corrupción, empezaron a decir que se estaban encendiendo las alertas”, sostuvo el dirigente libertario en diálogo con **elDiarioAR**. Y fue más allá: “**En el PAMI hay toda una runfla que est á enquistada desde siempre**. No se nota que haya una voluntad real de cambiar de manera estructural organismos atravesados por corrupción, falta de transparencia y clientelismo”.
Para muestra basta un botón. Según relatan en el distrito, uno de los casos que mejor grafica lo denunciado por Equiza fue el de **una persona que figuraba en la n ómina del hospital pero a la que nadie conocía** ni había visto trabajar durante años. En noviembre, ante esa situación, la dirección encabezada por Cerneaz resolvió darle de baja por vía administrativa. Sin embargo, dos semanas después, **el empleado fue reincorporado de manera directa por el titular del PAMI, Esteban Leguizamo** , un episodio que fue leído como una señal explícita de hasta dónde llegan las resistencias internas a cualquier intento de reordenamiento.
El ministro de Salud Mario Lugones y Esteban Leguizamo, titular del PAMI.
El **Hospital del Bicentenario PAMI Ituzaing ó** atiende por guardia a unas **15.000 personas por mes** , sean o no afiliados al organismo previsional. Comenzó a funcionar a pleno recién en octubre de 2023, más de una década después de haber sido anunciado. Con una inversión inicial cercana a los **11.000 millones de pesos** , según informaron oficialmente en su momento, el hospital —el primero del distrito desde su creación en 1995— es de alta complejidad y cuenta con**seis quir ófanos**, áreas de terapia intensiva e intermedia, 120 camas de internación y consultorios para múltiples especialidades.
## Pactos son pactos
Detrás del episodio sanitario asoma una trama más amplia, donde la gestión pública en general suele funcionar como moneda de negociación política. Desde la creación de la **Administraci ón Nacional de Establecimientos de Salud (ANES) **en julio del año pasado, los cinco hospitales descentralizado que dependen del Ministerio de Salud **dejaron de comprar de manera aut ónoma y pasaron a depender de un esquema centralizado**. Un rediseño que, lejos de transparentar, abrió nuevas ventanillas de poder, contratos y control de cajas sensibles, con el **Hospital Posadas de Mor ón** como eslabón principal.
El Hospital del Bicentenario PAMI Ituzaingó atiende por guardia a unas 15.000 personas por mes, sean o no afiliados al organismo previsional.
En los territorios la incomodidad es creciente. **Militantes y referentes locales de La Libertad Avanza no terminan de entender por qu é, a dos años de gestión, siguen ocupando posiciones clave cuadros ligados no solo a La Cámpora o al massismo**, sino también al PRO y hasta, en menor medida, a la UCR, mientras quedan relegadas figuras que se reivindican fieles a las ideas de Javier Milei. La explicación que empieza a circular puertas adentro no es ideológica sino pragmática: **acuerdos de supervivencia con la “línea histórica” enquistada en los organismos del Estado**.
La reciente aparición de los cuadernos del operador farmacéutico **Miguel Ángel Calvete**, en el marco de la causa de la **Agencia Nacional de Discapacidad (ANDIS)** , y los nombres que asoman en esas anotaciones —como el del número 2 del PAMI, Carlos Zamparolo— funcionan, para ese universo libertario cada vez más desencantado, como una prueba irrefutable de que persisten las mismas prácticas opacas que el propio Presidente había prometido erradicar.
"En el PAMI hay toda una runfla que está enquistada desde siempre", denuncian desde La Libertad Avanza Ituzaingó.
Como parte de ese entramado aparece una figura clave: **Guido Giana** , viceministro de Salud de la Nación. Su llegada al cargo tras la salida de Cecilia Loccisano, en noviembre pasado, no debilitó al ministro**Mario Lugones**. Por el contrario,**le permiti ó a Santiago Caputo reacomodar su propio dispositivo dentro del área**. Giana no solo reemplazó a la funcionaria saliente: consolidó un esquema aún más alineado con el asesor presidencial, con acceso directo al **Sal ón Martín Fierro**, el centro de operaciones de**Las Fuerzas del Cielo** en la Casa Rosada. Sin ir más lejos, a esa agrupación reportan los principales funcionarios que dirigen el PAMI central, tal y como relató elDiarioAR en marzo de 2025.
Aunque hoy se mueve con comodidad en el corazón del poder, **Giana no proviene del mundo libertario puro**. Su recorrido político comenzó en el PRO y en el vidalismo, donde fue concejal y armador territorial en Presidente Perón. **Luego pas ó por el PAMI durante la gestión de Cambiemos**, una etapa clave en la que manejó números, contratos y auditorías dentro de uno de los organismos más estratégicos del Estado.
El caputista Guido Giana reemplazó a Cecilia Loccisano como vice de Lugones.
El **salto definitivo a la primera l ínea** se produjo cuando asumió la dirección administrativa del**Sanatorio G üemes**, la institución privada propiedad de Lugones, donde el ministro comparte sociedad con **Enrique Nosiglia** y **Luis Barrionuevo**. Ese cruce entre política, negocios y gestión sanitaria explica el peso específico que hoy tiene Giana en el control de las cajas de salud.
Es que el viceministro integra los directorios de al menos**tres empresas vinculadas a ese rubro de manera directa** , según consta en el Boletín Oficial. Al observar la red de vínculos que rodea a Giana, emergen cruces entre familiares, operadores políticos y actores de peso del sector privado. Como publicó Giselle Leclercq en _Perfil_ , uno de sus socios es Ramiro Eugenio Negro, quien a su vez comparte sociedades en otras firmas con **Daniel Walter Rom án**, fundador de **Urbano Express S. A.** , la empresa de logística que en mayo pasado ganó una polémica licitación del PAMI para la distribución de pañales.
Según apuntó Equiza, Giana mantendría además una relación estrecha con**Gast ón Di Castelnuovo**, referente del PRO en Ituzaingó, de diálogo fluido con **Diego Santilli** y, como denuncia el propio concejal libertario, aliado silencioso del intendente local. También se desempeña como vicepresidente primero de **Autopistas Urbanas S. A. (AUSA)** , la empresa del gobierno de la Ciudad de Buenos Aires encargada de la construcción y mantenimiento de las autopistas dentro de los límites de la General Paz. **“ Di Castelnuovo quiere ser candidato en 2027. No quieren que yo levante cabeza ni tenga poder porque soy el que le va a ir a discutir a Descalzo”**, acusó Equiza al vincular el desplazamiento del director del hospital con una trama de intereses políticos cruzados.
Gastón Di Castelnuovo mantiene un estrecho vínculo con el actual ministro del Interior Diego Santilli.
## El último “barón”
Ese apellido no es menor.**Ituzaing ó es gobernado por la familia Descalzo desde hace más de tres décadas**: primero por Alberto, histórico barón del conurbano que llegó al poder en 1995, y desde diciembre de 2023 por su hijo **Pablo Descalzo**. Aunque se autopercibe peronista y hoy se recueste enteramente sobre **Axel Kicillof** , el clan construyó su supervivencia política a partir de una lógica pragmática: vínculos transversales, acuerdos silenciosos y una notable capacidad de adaptación a cada gobierno nacional de turno. **La llegada de Milei a la Casa Rosada no alter ó ese patrón**. Por el contrario, lo reactivó bajo nuevas formas.
Un caso emblemático fue revelado por elDiarioAR en agosto de 2024, cuando el Gobierno nacional, a través de la ANSES, extendió el contrato de **Juan Cruz Descalzo** , otro de los hijos de Alberto y hermano del actual intendente. **Aunque cobra su salario del organismo previsional, “presta servicios” en el municipio**, cuya sede central está a apenas una cuadra de la Unidad de Atención Integral (UDAI) local. En diciembre de 2023, una semana antes de la asunción de Milei, Descalzo logró renovar su comisión por 180 días. En julio de 2024, con el vencimiento encima y ya con el libertario sentado en Balcarce 50, el trámite volvió a activarse.
El intendente Pablo Descalzo junto al gobernador Axel Kicillof.
El entramado familiar dentro del organismo previsional completa el cuadro: **Juan Cruz Descalzo ingres ó a la ANSES en 2005**, fue jefe de la UDAI Ituzaingó entre 2009 y 2015, y hoy comparte la dependencia con su esposa y las dos hermanas de ella, es decir, las tres cuñadas del intendente. **Un esquema que se mantuvo inalterado pese al cambio de signo pol ítico nacional **y que refuerza la idea de una “buena vecindad” persistente entre la Casa Rosada libertaria y uno de los últimos barones del conurbano bonaerense.
Sin embargo, tras el corrimiento de Cerneaz del Hospital del Bicentenario, **se produjo una sorpresa: el desplazamiento del hermano del intendente de su cargo en la ANSES local** , lo que amenaza con tensar aun más el clima político en Ituzaingó. **“ Luego de más de diez años de estar como ñoqui, parece que el organismo decidió ponerse los pantalones y cuidar el dinero de todos los jubilados de la Argentina”**, celebró Equiza, que confirmó el episodio. La coincidencia entre ambos hechos no deja de llamar la atención, justo cuando queda al descubierto que, detrás del discurso libertario de ruptura, lo que prima son los favores mutuos.
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